レビー小体型認知症

レビー小体型認知症と自律神経｜立ちくらみ・便秘・失神が起こる原因と対応

この記事でわかること

レビー小体型認知症では、物忘れや幻視だけでなく、立ちくらみ、便秘、頻尿、尿漏れ、汗の異常などが目立つことがあります。

これらは「年齢のせい」だけではなく、自律神経の調整がうまく働きにくくなっているサインかもしれません。

この記事では、レビー小体型認知症に伴う自律神経障害の危険レベル、よくある症状、原因、病院へ行く目安、自宅でできる生活ケアをわかりやすく解説します。

危険レベルと受診の目安

危険レベル：●●●●〇。

医療機関での評価を優先しながら、うえむら整体院では生活設計・姿勢・呼吸・体位変換のサポートが可能です。

失神、転倒、強い起立性低血圧、尿が出にくい状態、重度の便秘、脱水、発熱や低体温、薬の副作用が疑われる場合は、神経内科・循環器内科・泌尿器科などでの評価を優先してください。

症状チェック

レビー小体型認知症に伴う自律神経障害は、日常の小さな変化として現れることがあります。

• 立ち上がるとフラッとして、目の前が暗くなる。
• 朝や食後に血圧が下がり、ぼーっとしやすい。
• 失神しそうになる、または転倒が増えてきた。
• 便秘が続き、お腹の張りや食欲低下が気になる。
• 頻尿、夜間頻尿、尿漏れ、尿が出にくい状態がある。
• 汗が出にくい、または急に汗が出すぎる。
• 暑さや寒さに弱く、体温調節が難しくなっている。
• 薬の変更後にふらつき、眠気、混乱、動きにくさが強くなった。

レビー小体型認知症に伴う自律神経障害の原因

レビー小体型認知症は、脳や神経にレビー小体と呼ばれる異常なたんぱく質の蓄積が関係すると考えられている病気です。

幻視、認知機能のゆらぎ、動作の遅さ、筋肉のこわばりなどが知られていますが、自律神経障害も重要な症状です。

自律神経は、血圧、心拍、消化、排尿、発汗、体温調節などを無意識に調整しています。

この働きが乱れると、立った時に血圧が保てない、便が出にくい、尿が近い、汗の調整ができないといった症状が出やすくなります。

原因1：血圧を保つ力が弱くなる

立ち上がると血液が下半身に移動します。本来は自律神経が血管を収縮させ、脳への血流を保ちます。

しかし、この調整が弱くなると血圧が下がり、立ちくらみ、ふらつき、失神、転倒が起こりやすくなります。

原因2：腸や膀胱の働きが乱れる

腸の動きが低下すると、便秘、お腹の張り、食欲低下につながります。

また、膀胱や尿道の調整がうまくいかないと、頻尿、夜間頻尿、尿漏れ、尿が出にくい状態が起こります。

原因3：薬剤感受性や体温調節の乱れ

レビー小体型認知症では、薬に対する反応が強く出ることがあります。特に抗精神病薬には注意が必要です。

また、汗や体温の調整が乱れると、脱水、熱中症、低体温のリスクが高まります。

自宅でできる生活ケア

まず大切なのは、症状を我慢することではなく、危ない場面を先に減らすことです。

• 朝は急に立たず、足首を動かしてから座り、数十秒待って立つ。
• 血圧、排便、排尿、飲水量、転倒の有無を簡単に記録する。
• 夜間のトイレ動線を明るくし、段差や滑りやすいマットをなくす。
• 便秘がある場合は、朝食後にトイレへ座る時間を固定する。
• 暑さ寒さを我慢させず、室温・服装・水分量を家族が確認する。

うえむら整体院でできること

レビー小体型認知症そのものは、医療機関で診断と治療を受ける必要がある病気です。

うえむら整体院では診断や薬の調整は行いません。

ただし、姿勢、呼吸、体幹の使い方、立ち上がり動作、生活リズムの整理を通じて、日常生活の不安定さを減らすサポートは可能です。

医療機関での検査や薬の調整と並行しながら、危ない場面を減らし、安心して過ごせる身体と環境を整えていきます。

よくある質問

整体で治りますか？

レビー小体型認知症そのものを整体で治すことはできません。医療機関での診断と管理が基本です。

立ちくらみがある時は何をすればよいですか？

まずは急に立ち上がらないことです。失神や転倒がある場合は、早めに医療機関へ相談してください。

家族は何を記録すればよいですか？

血圧、脈拍、転倒の有無、排便、排尿、飲水量、睡眠、薬を変えた日を記録すると相談しやすくなります。

まとめ

レビー小体型認知症に伴う自律神経障害では、起立性低血圧、便秘、排尿トラブル、発汗異常、体温調節の乱れが起こることがあります。

特に、立ちくらみ、失神、転倒は生活の安全に直結するため、早めの評価と対策が大切です。

まずは、急に立ち上がらないこと、記録をつけること、夜間の転倒を防ぐ環境を整えることから始めてください。

うえむら整体院では、医療と並行しながら、姿勢・呼吸・立ち上がり動作・生活ケアの順番づくりをサポートします。

参考にした主な情報

• Lewy Body Dementia Association：LBDに伴う自律神経症状と生活管理。
• Allan LM et al.：認知症における自律神経障害の診断と管理。
• NICE：レビー小体型認知症・パーキンソン病認知症における薬剤使用時の注意。